Kdy jít na operaci s myomy?

Jak velký může být myom

Mohou být velké několik milimetrů ale i deset a více centimetrů. Myomy postihují téměř 40 procent žen fertilního věku. Nejsou život ohrožující, problémy však způsobit.

Jak zmizí myom

V případě, že myom nějaké potíže způsobuje (velmi silné krvácení, uzávěr děložního hrdla), je často doporučena hysterektomie (úplné odstranění dělohy) U bezdětných žen se lékaři snaží odstranit jen myomy samotné, je-li to možné. Pokud myomy nezpůsobují potíže a nemají tendenci rychle růst, není důvod na akutní operaci.

Jak se zbavit myomu bez operace

Samotný myom není důvodem k operaci, aby lékaři o léčbě uvažovali, musí ženu obtěžovat. Alternativou je v posledních dvou letech hormonální lék s účinnou látkou ulipristal acetát, který nenavozuje celkovou menopauzu. Žena tedy v drtivé většině případů nepociťuje klimakterické obtíže.

Jak se pozna myom od nadoru

Pokud je myom velký, pak ho většinou gynekolog nahmatá už při běžné kontrole, nicméně mnohem větší službu při odhalování myomů prokazuje vyšetření ultrazvukem. Jen výjimečně je pak nutné k upřesnění nádoru provést endoskopické vyšetření dělohy (hysteroskopii).

Jak se operuje myom

Dle umístění myomů lze tento zákrok provést hysteroskopicky, laparoskopicky i přístupem z břišního řezu. Chirurgické odstranění dělohy (hysterektomie) – Při této operaci jsou odstraněny nejen myomy, ale současně i děloha. Ženy, které podstoupí tuto operaci, poté nemohou otěhotnět.

Proč se tvoří myomy

Vznik myomu souvisí s mutací malého počtu genů. Myom je tvořený „chaoticky“ seskupenými buňkami hladké svaloviny, vazivovou tkání a vyživujícími cévami. Příčinou vzniku myomů jsou genové mutace buněk hladké svaloviny. Jeho povaha je z více jak 90% benigní, tedy nezhoubná.

Jak bolí myom

Pokud myom roste směrem do dutiny břišní mezi střeva, kde je relativně dost místa, nemusí být poměrně dlouhou dobu rozpoznán a ani nečiní žádné potíže. Pokud roste směrem k děložním vazům a ke kosti křížové, může způsobovat i poměrně silné bolesti zad a v podbřišku.

Co muze zpusobit myom

Zbytnělá tkáň v děloze může ale způsobit i mnohé komplikace jako silnou, prodlouženou menstruaci, nepravidelné krvácení i mimo periodu nebo krvácení při pohlavním styku. Někdy má na svědomí dokonce i neplodnost, případně zažívací problémy.

Jak dlouho roste myom

Rostou rychlostí zhruba 1 až 2 centimetry za rok, po 35. roce věku je jejich růst pomalejší. Při běžném gynekologickém vyšetření lze odhalit myom o velikosti 3 cm, vyšetřením pomocí moderních ultrazvukových přístrojů je možné zachytit myomy od velikosti 5 milimetrů, menší myomy diagnostikovat nelze.

Jak probíhá operace myomu

Myomektomie znamená odstranění myomu/ů z dělohy. Provádí se v celkové anestézii a to buď laparoskopicky, v případě nevhodného nálezu pro laparoskopii se postupuje dále laparotomickou cestou, tzn. že se dutina břišní otevře klasicky z řezu. Hospitalizace trvá obvykle 3-6 dnů.

Jak velký myom se operuje

Management a možnosti léčby na našem pracovišti

Myomy, které nezpůsobují obtíže a nerostou, mohou být jen sledovány a ponechány bez léčby. Pokud však myomy činí ženě obtíže, nebo se zvětšují do velikosti nad 5 cm nebo způsobují celkové zvětšení dělohy do velikosti těhotenství III. lunárního měsíce, je léčba již vhodná.

Jak rychle rostou myomy

Rostou rychlostí zhruba 1 až 2 centimetry za rok, po 35. roce věku je jejich růst pomalejší. Při běžném gynekologickém vyšetření lze odhalit myom o velikosti 3 cm, vyšetřením pomocí moderních ultrazvukových přístrojů je možné zachytit myomy od velikosti 5 milimetrů, menší myomy diagnostikovat nelze.