Proč se provádí intubace
Indikace pro intubaci
Ochrana dýchacích cest před aspirací (bezvědomí vč. CA, intoxikace, CMP, poruchy nervosvalového přenosu, …). Obstrukce DC (trauma, krvácení, cizí těleso, infekce, absces, hematom, edém, anafylaxe, laryngospasmus, sekrety).
Archiv
Jak vypadá intubace
Spočívá v zavedení endotracheální rourky ústy nebo nosem do trachey, čímž umožňuje napojení pacienta na umělou plicní ventilaci, udržuje průchodné dýchací cesty a díky nafouknuté těsnící manžetě brání před aspirací žaludečního obsahu.
Co je potreba k intubaci
Stručný postup orotracheální intubace
Příprava odsávačky s širokou cévkou, kontrola svítivosti laryngoskopu. Preoxygenace (předběžné podání kyslíku). Podání anestetik a svalových relaxancií do žíly pacienta. Po uvolnění pacientových svalů zavést laryngoskop, zpřehlednit dýchací cesty k hlasivkám.
Jak spravne Intubovat
Pro úspěšnou intubaci jsou nejdůležitější: správná velikost lžíce laryngoskopu, správná poloha hlavy, laryngoskop zavádět bez kontaktu s horní čelistí, dobré odsunutí jazyka, fixace laryngoskopu ve střední čáře a následně důkladné zvednutí laryngoskopu ve směru rukojeti a konečně endotracheální rourku zasouvat z pravé …
Archiv
Co je Mallampati
Mallampatiho klasifikace popisuje vztah mezi velikostí jazyka a hltanové oblasti, používá se pro odhad obtížnosti intubace. Při vyšetření pacient co nejvíce otevře ústa a vyplázne jazyk. Ideálně provádíme vyšetření u sedícího pacienta, je ale možné ho provést i vleže.
Jak zajistit dýchací cesty
Zajištění dýchacích cest má několik cílů, v různé míře plněné jednotlivými metodami:odstranění obstrukce a zabránění jejímu opakování;umožnění adekvátní ventilace;umožnění odsávání retinovaných sekretů, obzvlášť při dlouhodobém zajištění DC;ochrana před aspirací, především žaludečních šťáv.
Jak se provádí celková anestezie
Rozdělení průběhu celkové anestezie
Začíná se úvodem do anestezie, kdy se navodí bezvědomí, popř. myorelaxace, a zajistí se dýchací cesty. Pacient se dále udržuje v anestezii (udržování analgezie a stavu bezvědomí, kontrola životních funkcí). Nakonec se z ní vyvede ukončením přívodu anestetik a vyvedením z bezvědomí.
Co je to Extubace
Extubace je zjednodušeně řečeno opačný postup, než je intubace. To znamená, že jde o odstranění tracheální rourky z průdušnice (trachey). Extubovat lze pacienta pouze s dostatečnou úrovní vědomí a s dostatečnou kapacitou plic, který je schopen zajistit si okysličení krve.
Jaký je nejsnadnější způsob uvolnění dýchacích cest
Současným tlakem na čelo a tahem za bradu vzhůru zakloňte hlavu postiženého. Tímto pohybem dochází k záklonu hlavy, předsunutí dolní čelisti a tím k uvolnění dýchacích cest.
Kdy zahájit srdeční masáž
Resuscitaci je nutné zahájit do pěti minut po zástavě srdce.
Co se děje s tělem při narkóze
Co se odehrává v lidském těle při celkové anestezii
Při inhalování anestetik putují plyny do plic a dýchacích cest, odkud se dostávají do krve, která je dopraví až do mozku a k orgánům.
Jak dlouho může být člověk v narkóze
Zdravotní sestra Vám poradí, kdy je bezpečné jíst a pít. Kdy mohu řídit Léky použité k anestezii zůstávají v lidském těle po dobu až 48 hodin. Proto by jste neměl(a), po dobu 48 hodin po ukončení celkové anestezie, řídit auto, kolo, obsluhovat stroje nebo dělat důležitá rozhodnutí.
Co je to Lapavé dýchání Gasping a jak se zachovat
57 LAPAVÉ DÝCHÁNÍ – GASPING
Lapavé dýchání neboli gasping. Projevuje se opakovaným lapáním po dechu otevřenou pusou. Je zaměnitelný s normálním dýcháním. U gaspingu se nezvedá hrudník postiženého a je to příznakem srdeční zástavy.
Jak se provádí umělé dýchání
Palcem a ukazováčkem ruky, kterou máte na čele pacienta, mu stiskněte nosní křídla (zacpěte nos). Nadechněte se tak, jak normálně dýcháte (ne moc zhluboka ani mělce) a umístěte svoje ústa kolem úst pacienta. Pevně se přitiskněte, aby vzduch neunikal okolo. Vdechněte do pacienta plynule, ne prudce.
Co je nejdulezitejsi při resuscitaci
pravidelně kontrolovat puls a dech poraněného. resuscitaci nepřerušovat do příjezdu ZZS, obnovení dýchání či vědomí nebo vlastního vyčerpání.
Kdy začít resuscitovat
Resuscitaci je nutné zahájit do pěti minut po zástavě srdce. Každou minutu bez kyslíku, který srdcem pumpovaná krev rozvádí po těle, odumírá pětina funkcí mozku.
Jak dlouho je clovek v narkóze
Lékař nás pomocí anestetik přivede do řízeného bezvědomí. Nejdříve nám do žíly píchne uspávací látku, potom prostřednictvím kyslíkové masky inhalujeme směs čistého kyslíku a prchavých anestetik. Většina lidí reaguje do deseti sekund a usíná.
Jak je nebezpečná narkóza
Lékaři sice připouštějí, že se mozek z narkózy určitou dobu vzpamatovává a s přibývajícím věkem na to potřebuje více času, ve většině případů ale není důvod k obavám. Mezi relativně časté, ale ne závažné nežádoucí účinky anestezie patří například nevolnost, únava, pocit škrábání v krku, bolesti hlavy či svalů.
Jak uvolnit dýchací cesty
Dostatečným záklonem hlavy a předsunutím dolní čelisti dojde k zprůchodnění dýchacích cest. Otočte postiženého na záda. Pokud je postižený v bezvědomí a nereaguje na Vás, je nutné jej položit na záda i při podezření na poranění krční páteře. Dýchání, jako jedna ze základních životních funkcí je na prvním místě.
Jak se dělá resuscitace
Zahajte resuscitaci: 100–120 stlačení hrudníku za minutu, 2× za vteřinu. Masáž srdce se provádí stlačováním v oblasti střední hrudní kosti. Přiložte ruce hranou dlaně na střed hrudníku postiženého, prsty můžete proplést. Ruce propněte v loktech a celou vahou těla začněte hruď stlačovat zhruba 5 cm hluboko.
Kdy provádíme resuscitaci
Pokud zjistíte, že je pacient v bezvědomí a nedýchá normálně (nedýchá nebo chrčí nebo se nadechuje v dlouhách intervalech), je nutné ihned zahájit resuscitaci neboli oživování. Začněte pravidelným stlačováním uprostřed hrudní kosti v úrovni prsních bradavek postiženého rychlostí 100x za minutu. Proveďte 30 stlačení.
Kdy lze ukončit umělé dýchání
Kdy ukončit KPR:
Příjezd posádky ZZS – postiženého jim předáte. Na postiženém jsou vidět známky návratu vědomí (pravidelné dýchání, slyšíte proudění vzduchu z jeho úst, vidíte jak se postiženému zvedá hrudník). Jste zcela vyčerpáni a již nemůžete pokračovat v KPR.
Jak dlouho může trvat resuscitace
Kardiopulmonální resuscitaci lze ukončit:
V případě, že došlo k úspěšnému obnovení spontánní- ho oběhu; Pokud základní resuscitace, v trvání déle než 30 minut, či resuscitace rozšířená, trvající nejméně 20 minut, při přetrvávající asystolii nevedla k obnově známek života.
Jak dlouho oživovat
Standardně se pacienti oživují maximálně 45 minut. Jestli a o kolik čas prodlouží, je pak čistě na rozhodnutí lékaře. Ten pečlivě zvažuje pacientův věk, zdravotní stav a okolnosti.
Co se děje s telem při narkóze
Člověk se při celkové narkóze nachází v umělém spánku, nevnímá nic z toho, co se okolo něj děje, a necítí žádnou bolest. Prvním použitým celkovým anestetikem byl ether, který se však už pro své nežádoucí účinky nepoužívá. S lokální anestezií se setkáváme často například u zubaře.
